Łożysko przodujące

Mówimy o nim gdy jest umiejscowione w dolnym odcinku macicy. Jest zagnieżdżone bardzo blisko wewnętrznego ujścia szyjki macicy, bardzo często je zasłaniając.

Łożysko przodujące – rodzaje

Ze względu na położenie w stosunku do ujścia wewnętrznego szyjki macicy łożysko przodujące dzieli się na:

• łożysko przodujące nisko usadowione – łożysko znajduje się w dolnej części macicy, nie styka się jednak z ujściem wewnętrznym szyjki macicy
• łożysko przodujące brzeżnie – łożysko przylega brzegiem do ujścia szyjki
• łożysko przodujące częściowo – łożysko częściowo zakrywa ujście szyjki macicy
• łożysko przodujące centralnie – ujście szyjki macicy jest całkowicie pokryte łożyskiem

Zagrożenie

Pod koniec ciąży odczuwamy tzw. skurcze przygotowujące i to one w przypadku łożyska przodującego są niebezpieczne zarówno dla mamy jak i maluszka. Skurcze mogą doprowadzić do przedwczesnego oddzielenia się łożyska oraz krwawienia z dróg rodnych. 

Przyczyny:

Nie są do końca rozpoznane. Mimo tego za najważniejsze czynniki ryzyka uważa się nieprawidłowości w budowie błony śluzowej macicy oraz

• łożysko przodujące w poprzednich ciążach
• wiek kobiety w ciąży
• ciążę wielopłodową
• wcześniejsze liczne ciąże
• palenie papierosów
• przebyte cesarskie cięcia
• wady u płodu

Prawidłowe rozpoznanie łożyska przodującego można postawić dopiero w drugiej połowie ciąży. We wcześniejszym okresie ze względów anatomicznych nie jest to możliwe. Objawia się krwawieniami z coraz większą częstotliwością i obfitością. Należy podjąć odpowiednie leczenie i kontrolę.

Zalecenia

Niestety ale łożysko przodujące może stwarzać ogromne niebezpieczeństwo dla matki i dziecka. Silny krwotok przedporodowy może doprowadzić do niedotlenienia okołoporodowego, ciężkiego zakażenia septycznego, wcześniactwa, a nawet obumarcia płodu lub zgonu kobiety. Nie wolno bagatelizować zaleceń lekarza!

Jest to wskazanie do pobytu w szpitalu i stałej obserwacji.
Jeśli zdiagnozowano dość wcześnie łożysko przodujące kobieta powinna dużo leżeć i odpoczywać ( mieć zapewniony spokój). Dodatkowo podawane są leki hamujące skurcze macicy. 

W sytuacji, kiedy łożysko przodujące stwierdzone jest przy dojrzałym płodzie należy jak najszybciej doprowadzić do porodu drogą cesarskiego cięcia . Pośpiech jest wskazany ze względu na ryzyko krwotoku.